Συμπτώματα κυστίτιδας, θεραπεία

2024 Συγγραφέας: James Gerald | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 14:05

Πολλά έχουν ειπωθεί και γραφτεί για την κυστίτιδα. Αλλά κανένας από τους συγγραφείς δεν μιλά για τη σχέση μεταξύ φλεγμονής της ουροδόχου κύστης και γυναικολογικών παθήσεων - κολπίτιδα, καντιντίαση, λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων κ.λπ. Αυτό το άρθρο είναι το πρώτο που κάνει μια σύνδεση μεταξύ αυτών των προβλημάτων.

Η κυστίτιδα είναι η πιο κοινή ουρολογική ασθένεια μεταξύ των γυναικών. Με τον ένα ή τον άλλο βαθμό, σημεία κυστίτιδας παρατηρούνται τουλάχιστον μία φορά στη ζωή περισσότερες από τις μισές γυναίκες. Για μερικούς, γίνεται μια ενοχλητική ενόχληση, μετατρέπει τη ζωή κάποιου σε κόλαση - δυστυχώς, και αυτό συμβαίνει αρκετά συχνά.

Μπορούμε με ασφάλεια να πούμε ότι η κυστίτιδα ήταν "άτυχη": αυτή η ασθένεια βρίσκεται στη διασταύρωση δύο ειδικοτήτων - ουρολογίας και γυναικολογίας. Από μόνη της, η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης είναι ένα ουρολογικό πρόβλημα και ο λόγος, ο οποίος στη συντριπτική περίπτωση οδηγεί στην ανάπτυξη κυστίτιδας - παραβίαση της κολπικής μικροχλωρίδας - είναι πρόβλημα γυναικολογίας. Αποδεικνύεται ότι με μια ικανή προσέγγιση, δύο γιατροί πρέπει να αντιμετωπίσουν αμέσως μια γυναίκα με κυστίτιδα - έναν ουρολόγο και έναν γυναικολόγο. Αλλά η ζωή δείχνει ότι τις περισσότερες φορές και οι δύο αυτοί ειδικοί προσπαθούν να απαλλαγούν από αυτήν την άτυχη γυναίκα. Όλα σε τάξη, συμπτώματα κυστίτιδας, θεραπεία:

Τι είναι η ασθένεια

Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονή του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης. Υπάρχουν τοξικές, αλλεργικές, μη μολυσματικές κυστίτιδες - όλα αυτά είναι σπάνια και δεν θα μιλήσουμε γι 'αυτά. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η κυστίτιδα προκαλείται από τη μία ή την άλλη λοίμωξη. Τις περισσότερες φορές είναι ένας από τους εκπροσώπους της υπό όρους παθογόνου χλωρίδας - Escherichia coli, σταφυλόκοκκων, στρεπτόκοκκων κ.λπ. Σπάνια, αλλά παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν κυστίτιδες που σχετίζονται άμεσα με λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, για παράδειγμα, μυκόπλασμα.

Η μόλυνση εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη της γυναίκας από την ουρήθρα. Στις γυναίκες, είναι σύντομο, ευρύ και πολύ εύκολο να περάσουν τα βακτήρια. Τα βακτήρια εισέρχονται στην ουρήθρα συχνότερα από τον κόλπο. Η κυστίτιδα σχετίζεται σχεδόν πάντα με φλεγμονή του κόλπου - κολπίτιδα ή παραβίαση της κολπικής μικροχλωρίδας - βακτηριακή κολπίτιδα.

Παραδοσιακά, οι παροξύνσεις της κυστίτιδας σχετίζονται με υποθερμία. Ναι, πράγματι, η υποθερμία προκαλεί μείωση της αντίστασης του σώματος, ειδικά της τοπικής ανοσοαπόκρισης, με αποτέλεσμα η μόλυνση να πολλαπλασιάζεται ενεργά και να εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη, προκαλώντας φλεγμονώδη αντίδραση. Ωστόσο, η πρακτική δείχνει ότι πιο συχνά η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης σχετίζεται με μια ιδιαίτερα βίαιη επαφή ή απλώς με τακτική σεξουαλική δραστηριότητα. Μερικές φορές οι παροξύνσεις της κυστίτιδας σχετίζονται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Κυστίτιδα του μέλιτος

"Υπάρχει μια τέτοια ασθένεια - κυστίτιδα του μέλιτος. Έτσι έχω αυτό το μήνα του μέλιτος όλη μου τη ζωή …" - ένα απόσπασμα από μια επιστολή ενός από τους ασθενείς μου. Αυτός ο όμορφος όρος υποδηλώνει την ανάπτυξη σημείων κυστίτιδας μετά από ξεφτίλα, δηλαδή στέρηση της παρθενίας από ένα κορίτσι.

Στην περίπτωση αυτή συμβαίνει το εξής. Ακόμα και πριν ξεκινήσει η σεξουαλική δραστηριότητα ένα κορίτσι, η κολπική μικροχλωρίδα της διαταράσσεται. Αυτό συμβαίνει συνεχώς, η τσίχλα στα κορίτσια είναι τόσο συχνή που θεωρείται σχεδόν ο κανόνας. Η πρώτη σεξουαλική επαφή δεν είναι πάντα βίαιη, αλλά παρόλα αυτά συνοδεύεται από άφθονη παλινδρόμηση της κολπικής μικροχλωρίδας στην ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη. Τα τοιχώματά τους δεν είναι προετοιμασμένα για μια τέτοια επίθεση και αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης αντίδραση, δηλαδή κυστίτιδα. Σπάνια κάποιος εγκαταλείπει το σεξ στο ταξίδι του μέλιτος, παρόλο που είναι άρρωστος. Επομένως, η ασθένεια εξελίσσεται και εξελίσσεται …

Συμπτώματα κυστίτιδας

Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης εκδηλώνεται κυρίως με αυξημένη ούρηση. Ταυτόχρονα, η γυναίκα έχει συνεχώς έντονες επιθυμίες να επισκεφθεί την τουαλέτα, οι οποίες δεν αντιστοιχούν στην ποσότητα των ούρων που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια αυτής. Συχνά μια γυναίκα σημειώνει πόνο στο τέλος της ούρησης, μερικές φορές εμφανίζεται αίμα στα ούρα. Στην οξεία κυστίτιδα, η θερμοκρασία αυξάνεται, εμφανίζονται πόνοι στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Εάν αναπτυχθεί η λεγόμενη αυχενική μορφή κυστίτιδας, στην οποία ο σφιγκτήρας της ουροδόχου κύστης εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία, σημειώνονται επεισόδια ακράτειας ούρων.

Η κυστίτιδα δεν πρέπει να συγχέεται με την ουρηθρίτιδα - φλεγμονή της ουρήθρας. Η ουρηθρίτιδα εκδηλώνεται με δυσάρεστες αισθήσεις, πόνο, αίσθημα καύσου ή κράμπες κατά την ούρηση - αυτό είναι όλο. Συχνά αυτές οι ασθένειες συνοδεύουν η μία την άλλη, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα.

Τι συμβαίνει συνήθως στη συνέχεια

Τις περισσότερες φορές, στα πρώτα συμπτώματα της κυστίτιδας, μετά από συμβουλές πιο έμπειρων φίλων, το κορίτσι παίρνει πολλά χάπια από το πρώτο αντιβιοτικό που συναντά, τα συμπτώματα της νόσου εξασθενίζουν και το ξεχνούν μέχρι την επόμενη έξαρση. Αυτό μπορεί να συνεχιστεί για χρόνια.

Δυστυχώς, οι γιατροί δεν τα πάνε καλύτερα σε μια τέτοια κατάσταση. Ένας ουρολόγος σε περιφερειακή κλινική θα κάνει μια εξέταση ούρων, μετά την οποία θα συνταγογραφήσει κάποιο είδος ουροσηπτικού. Λίγες μέρες περνούν, τα συμπτώματα μειώνονται και όλα είναι καλά. Κανείς δεν σκέφτεται γιατί αναπτύχθηκε μια έξαρση και πώς να την αποτρέψει.

Ωστόσο, οι παροξύνσεις συμβαίνουν ξανά και ξανά. Μια γυναίκα αναγκάζεται να τυλιχτεί με ζεστά ρούχα ακόμη και στη ζέστη, να σκέφτεται πάντα τι μπορεί και τι δεν μπορεί να φάει και να φοβάται κάθε οικειότητα με τον αγαπημένο της. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι τρελή …

Βακτηριακή κολπίτιδα

Τώρα ας μιλήσουμε για τους λόγους για όλα όσα συμβαίνουν με περισσότερες λεπτομέρειες.

Όπως είπα, στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η ανάπτυξη κυστίτιδας σχετίζεται με λοίμωξη στον κόλπο.

Κανονικά, μια μικροχλωρίδα ζει στον κόλπο μιας γυναίκας. Βασίζεται στους λεγόμενους γαλακτοβάκιλλους, ή τα ραβδιά του Dederlein, υπάρχει επίσης μια μικρή ποσότητα διφιδοβακτηρίων και μερικοί άλλοι μικροοργανισμοί. Όλα αυτά τα μικρόβια βρίσκονται σε οικολογική ισορροπία, ο αριθμός τους ελέγχεται αυστηρά μεταξύ τους και δεν επιτρέπουν την εμφάνιση άλλου μικροοργανισμού στον κόλπο.

Υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, αυτή η ισορροπία μπορεί να διαταραχθεί. Αυτοί οι παράγοντες είναι πολύ διαφορετικοί - από το στρες και την υποθερμία έως τις ορμονικές αλλαγές, την εγκυμοσύνη ή την κατάργηση των από του στόματος αντισυλληπτικών. Η ανισορροπία έγκειται στο γεγονός ότι μια αποικία ορισμένων μικροοργανισμών αναπτύσσεται σε μεγάλο αριθμό και καταστέλλει όλους τους άλλους. Αυτά μπορεί να είναι μύκητες του γένους Candida και η ασθένεια που θα προκύψει θα ονομαστεί κολπική καντιντίαση ή απλώς τσίχλα. Μπορεί να είναι gardnerella - τότε η ασθένεια θα ονομαστεί gardnerella. Μπορεί να είναι κάποιο είδος λοίμωξης των γεννητικών οργάνων - ουρεοπλάσμωση, τριχομονάση, χλαμύδια. Μπορεί να είναι σχεδόν κάθε μικροοργανισμός με παθογόνο δράση.

Συχνά, η δυσβίωση του κόλπου συνοδεύεται από εντερική δυσβίωση, η οποία προκαλείται από το ίδιο παθογόνο.

Εκδηλώσεις βακτηριακής κολπίτιδας

Έτσι, έχει συμβεί παραβίαση της κολπικής μικροχλωρίδας. Τα κλασικά συμπτώματα για αυτήν την ασθένεια είναι κάψιμο και κνησμός στα γεννητικά όργανα, άφθονη βλεννώδης έκκριση, μερικές φορές με δυσάρεστη οσμή, ξηρότητα και ενόχληση κατά τη διάρκεια της επαφής. Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να εκφραστούν σε διάφορους βαθμούς, από πολύ σοβαρά έως ανεπαίσθητα. Επιπλέον, η βακτηριακή κολπίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια και προχωρά με περιόδους έξαρσης και ύφεσης. Είναι πάντα αστείο να ακούς έναν ασθενή να λέει: «Είχα τσίχλα πριν από ένα χρόνο, τότε πριν από τρεις μήνες, αλλά δεν το έκανε ποτέ». Υπήρχε πάντα παραβίαση της μικροχλωρίδας, απλώς οι παροξύνσεις συνέβησαν μόνο μερικές φορές.

Απομένει μόνο ένα βήμα από τη βακτηριακή κολπίτιδα στην κολπίτιδα ή κολπίτιδα - φλεγμονή του κόλπου. Με αυτήν την ασθένεια, η απόρριψη αρχίζει να είναι πυώδης, εμφανίζεται πόνος και πόνος στα γεννητικά όργανα και μερικές φορές η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.

Με τον ίδιο τρόπο, παρέμεινε ένα βήμα μέχρι την τραχηλίτιδα - φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας (πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, επώδυνη επαφή), ουρηθρίτιδα - φλεγμονή της ουρήθρας (πόνος και αίσθημα καύσου κατά την ούρηση). Όχι μακριά από κυστίτιδα …

Η θεραπεία της κολπικής δυσβίωσης δεν είναι εύκολη. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να περιοριστείτε στη συνταγογράφηση αντιβιοτικών ή υπόθετων μόνο, όπως γίνεται στις περισσότερες περιπτώσεις. Άλλωστε, ποτέ δεν έρχεται στο μυαλό κανενός να αντιμετωπίσει την εντερική δυσβίωση με αντιβιοτικά, αλλά εδώ η κατάσταση είναι πολύ παρόμοια. Δεν αρκεί μόνο η εξόντωση του παθογόνου παράγοντα, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η φυσιολογική μικροχλωρίδα του κόλπου, χωρίς να ξεχνάμε την αποκατάσταση της ασυλίας.

Η κατάλληλη θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται ταυτόχρονα σε δύο κατευθύνσεις. Από τη μία πλευρά, είναι απαραίτητο να κατασταλεί η αποικία βακτηρίων που προκάλεσαν την ασθένεια, από την άλλη, να συμπληρωθεί η φυσιολογική μικροχλωρίδα στον κόλπο. Και είναι επιτακτική ανάγκη να ξεκινήσει η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς είναι καθήκον του να ελέγχει τη μικροχλωρίδα.

Επιπλοκές της κυστίτιδας

Με παρατεταμένη πορεία, η μόλυνση από την ουροδόχο κύστη εισέρχεται στα νεφρά, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας - φλεγμονής του νεφρικού ιστού. Αυτό εκδηλώνεται με υψηλό πυρετό και πόνο στη μέση στη μία πλευρά. Σπάνια, η πυελονεφρίτιδα είναι διμερής και αυτή η κατάσταση είναι ήδη απειλητική για τη ζωή.

Η πυελονεφρίτιδα, κατά κανόνα, αντιμετωπίζεται σοβαρά, συχνά σε νοσοκομείο, διεξάγονται διεξοδικά διαγνωστικά, μαζική θεραπεία … Αλλά και εδώ, κανείς δεν ασχολείται με την πλήρη θεραπεία της κυστίτιδας και την αποκατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας. Ως αποτέλεσμα, η ασθένεια θα επαναληφθεί και με κάθε νέα επίθεση πυελονεφρίτιδας, η λειτουργία των νεφρών μειώνεται. Ως αποτέλεσμα, μια γυναίκα μπορεί να μείνει ανάπηρη.

Διάμεση κυστίτιδα

Και τώρα ας μιλήσουμε για τα πιο τρομερά συμπτώματα κυστίτιδας, τη θεραπεία της διάμεσης κυστίτιδας. Με ορισμένα δομικά χαρακτηριστικά του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, η φλεγμονώδης διαδικασία επεκτείνεται σε όλο το πάχος της, συλλαμβάνοντας όχι μόνο τη βλεννογόνο μεμβράνη, όπως στη συνηθισμένη κυστίτιδα, αλλά και τον υποβλεννογόνο και το μυϊκό τοίχωμα της ουροδόχου κύστης. Αυτός ο τύπος κυστίτιδας ονομάζεται διάμεση κυστίτιδα.

Η διάμεση κυστίτιδα έχει αρκετά χαρακτηριστικά. Η ούρηση σε τέτοιους ασθενείς είναι συχνή, έως 100-150 φορές την ημέρα. Μπορεί να υπάρχει πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, επώδυνη ούρηση, πυρετός.

Η διάμεση κυστίτιδα είναι ουσιαστικά αθεράπευτη. Μερικές φορές γίνεται λίγο καλύτερα στο φόντο των αντιβιοτικών, αλλά πιο συχνά δεν έχουν καμία επίδραση ή προκαλούν επιδείνωση της κατάστασης.

Με μια μακρά πορεία διάμεσης κυστίτιδας, ο μυϊκός ιστός του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης εκφυλίζεται σε τραχύ κητρικό, η κύστη χάνει την ελαστικότητά της και προοδευτικά μειώνεται σε όγκο. Όταν ο όγκος της ουροδόχου κύστης φτάσει τα 50 ml, η ασθένεια ονομάζεται μικροκύστη. Τότε δεν έχει σημασία αν υπάρχει ή όχι φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη - η ζωή με τέτοια κύστη είναι σε κάθε περίπτωση αδύνατη. Πολύ συχνά, ο μόνος πραγματικός τρόπος αντιμετώπισης της διάμεσης κυστίτιδας είναι η χειρουργική επέμβαση - η πλήρης αφαίρεση της ουροδόχου κύστης και του πλαστικού της από το παχύ έντερο.

Εάν υπάρχει υποψία διάμεσης κυστίτιδας, θα πρέπει να γίνει βιοψία του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης. Εάν η διάγνωση επιβεβαιωθεί, τότε ο θεράπων ιατρός πρέπει να θέσει το ερώτημα της επέμβασης. Με απότομη μείωση του όγκου της ουροδόχου κύστης, το ζήτημα του εντερικού πλαστικού θα πρέπει να επιλυθεί χωρίς καμία πρόσθετη έρευνα.

Κάθε γυναίκα που σημειώνει τακτικά παροξύνσεις κυστίτιδας και δεν την αντιμετωπίζει σοβαρά, έχει πιθανότητα να πάρει διάμεση κυστίτιδα.

Κυστίτιδα και εγκυμοσύνη

Εάν μια γυναίκα πάσχει από χρόνια κυστίτιδα, είναι πολύ πιθανό να συμβεί άλλη ή έκτακτη έξαρση της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στο πλαίσιο της εγκυμοσύνης, το ορμονικό υπόβαθρο του σώματος αλλάζει, η παραβίαση της κολπικής μικροχλωρίδας επιδεινώνεται συχνότερα, η ανοσία του σώματος μειώνεται - όλα αυτά δημιουργούν συνθήκες για ισχυρή επιδείνωση της κυστίτιδας.

Περίπου τα μισά γράμματα από έγκυες γυναίκες με οξεία κυστίτιδα ήταν περίπου το ίδιο πράγμα: «Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίστηκε κυστίτιδα, απευθύνθηκε σε ουρολόγο ή γυναικολόγο σε προγεννητική κλινική, συνταγογράφησε ένα φάρμακο, ο σχολιασμός του οποίου έλεγε ότι δεν πρέπει λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. φτιάξτε;"

Πράγματι, όλα αυτά τα φάρμακα που συνηθίζουν οι γιατροί να συνταγογραφούν για κυστίτιδα σε κλινικές και προγεννητικές κλινικές αντενδείκνυνται στην εγκυμοσύνη. Επιπλέον, στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, και ακόμη καλύτερα σε όλη την εγκυμοσύνη, δεν πρέπει να παίρνετε καθόλου φάρμακα, με εξαίρεση τις βιταμίνες και τα φυτικά παρασκευάσματα - μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές διαταραχές στο σχηματισμό του σώματος του εμβρύου. Τότε τι πρέπει να γίνει;

Εν τω μεταξύ, το να βοηθήσεις μια γυναίκα είναι πολύ εύκολο. Στην κλινική μας, έχει αναπτυχθεί ένα ειδικό σχήμα ενστάλαξης της ουροδόχου κύστης, δηλαδή η έγχυση του φαρμάκου απευθείας στην ουροδόχο κύστη. Τα συμπτώματα της νόσου εξαλείφονται κυριολεκτικά σε 1-2 διαδικασίες, οι επόμενες διαδικασίες αποκαθιστούν το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης και εμποδίζουν την επανεμφάνιση των συμπτωμάτων για μια ή την άλλη φορά. Ταυτόχρονα, η γυναίκα δεν παίρνει κανένα φάρμακο, με αποτέλεσμα να μην υπάρχει απειλή για τη ζωή και την υγεία του παιδιού.

Η σοβαρή θεραπεία της κυστίτιδας και της βακτηριακής κολπίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν θα λειτουργήσει, αλλά είναι στο χέρι του γιατρού να βοηθήσει μια γυναίκα να φέρει ένα παιδί χωρίς προβλήματα και να την προετοιμάσει για τον τοκετό. Και μέσα σε λίγους μήνες μετά τον τοκετό, θα είναι δυνατό να απαλλαγούμε εντελώς από μια γυναίκα από αυτές τις ασθένειες.

Κυστίτιδα και λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων

Σχεδόν όλα έχουν ήδη ειπωθεί για αυτό, αλλά, παρ 'όλα αυτά, θα το επαναλάβω ξανά. Οι σεξουαλικές λοιμώξεις είναι ο γονοκόκκος, τα χλαμύδια, τα τριχομόνια, το μυκόπλασμα και το ουρεόπλασμα. Όλα αυτά τα παθογόνα εισέρχονται στον κόλπο της γυναίκας κατά τη διάρκεια της επαφής. Λίγο καιρό μετά την έκθεση, προκαλούν φλεγμονή του κόλπου - κολπίτιδα, φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας - τραχηλίτιδα, φλεγμονή της ουρήθρας - ουρηθρίτιδα και παραβίαση της κολπικής μικροχλωρίδας - βακτηριακή κολπίτιδα. Συχνά συμβαίνει ότι τα συμπτώματα της νόσου είναι τόσο ασήμαντα που η γυναίκα δεν τους δίνει σημασία, ειδικά αφού μετά από λίγες ημέρες εξαφανίζονται μόνα τους χωρίς θεραπεία.

Εν τω μεταξύ, η φλεγμονή ή η διαταραχή της μικροχλωρίδας γίνεται χρόνια, προκαλώντας, μεταξύ άλλων, μείωση της τοπικής ανοσίας του σώματος. Η αναπαραγωγή στον κόλπο, οι λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, αλλά συχνότερα, στο πλαίσιο της μείωσης της γενικής και τοπικής ανοσίας, μια μη ειδική χλωρίδα εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη, προκαλώντας επιδείνωση της κυστίτιδας. Επομένως, άμεση ή έμμεση, αλλά υπάρχει πάντα σύνδεση μεταξύ λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων και κυστίτιδας. Και η κατάλληλη θεραπεία σε αυτή την περίπτωση πρέπει να πραγματοποιείται ταυτόχρονα, σε ένα μάθημα.

Κυστίτιδα στους άνδρες

Στους άνδρες, τα φαινόμενα κυστίτιδας δεν είναι συνηθισμένα και σχεδόν πάντα εμφανίζονται στο πλαίσιο της έξαρσης της χρόνιας προστατίτιδας. Τις περισσότερες φορές, αυτά τα συμπτώματα δεν είναι πολύ έντονα και κατά τη θεραπεία της φλεγμονής του προστάτη, εξαφανίζονται μόνα τους, χωρίς να απαιτούνται πρόσθετα μέτρα. Σε άλλες περιπτώσεις, μια πορεία καλής χορήγησης θεραπείας κυστίτιδας είναι συνήθως αποτελεσματική.

Μόνο το πρόβλημα της διάμεσης κυστίτιδας για τους άνδρες είναι πρακτικά το ίδιο με τις γυναίκες. Σε αυτή την περίπτωση, η χειρουργική θεραπεία είναι επίσης σχεδόν πάντα απαραίτητη.

Κυστίτιδα στα παιδιά

Στα παιδιά, για διάφορους λόγους, η κυστίτιδα αναπτύσσεται αρκετά συχνά, η συχνότητα της νόσου δεν είναι πρακτικά άσχετη με την ηλικία ή το φύλο. Στα έφηβα κορίτσια, η κυστίτιδα σχετίζεται συχνότερα με κολπική δυσβίωση · στα αγόρια, η κυστίτιδα συχνά αναπτύσσεται με φίμωση (στένωση της ακροποσθίας), αλλά τις περισσότερες φορές η ασθένεια αναπτύσσεται σποραδικά, στο πλαίσιο τυχαίας μόλυνσης στην ουροδόχο κύστη.

Κατ 'αρχήν, η θεραπεία της κυστίτιδας στα παιδιά δεν διαφέρει από τη θεραπεία των ενηλίκων. Η αρμόδια διάγνωση περιλαμβάνει απαραίτητα καλλιέργεια ούρων, η οποία σας επιτρέπει να εντοπίσετε το παθογόνο και να προσδιορίσετε τις ιδιότητές του. Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης στα παιδιά περνά πολύ εύκολα στα νεφρά, οπότε είναι καλύτερα να μην καθυστερήσετε με τη θεραπεία και πρέπει να το πάρετε πολύ σοβαρά.

Διάγνωση κυστίτιδας

Δεν είναι δύσκολο να διαγνωστεί η κυστίτιδα - συγκεκριμένα συμπτώματα, ανωμαλίες στις εξετάσεις ούρων, άφθονη ανάπτυξη βακτηρίων στα ούρα, σημάδια φλεγμονής κατά τη διάρκεια υπερήχων, κυστεοσκόπηση, βιοψία. Αλλά από όλα όσα ειπώθηκαν νωρίτερα, προκύπτει ότι για να διαγνωστεί η κυστίτιδα, είναι απαραίτητο να εξεταστεί η κατάσταση των γεννητικών οργάνων της γυναίκας. Επομένως, η συνηθισμένη εξέταση μιας γυναίκας με κυστίτιδα θα πρέπει επίσης να περιλαμβάνει εξέταση για λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων και μελέτη της κολπικής μικροχλωρίδας. Ο υπέρηχος των ουρογεννητικών οργάνων σας επιτρέπει να αποκλείσετε ταυτόχρονες ασθένειες. Συνήθως αυτές οι εξετάσεις είναι αρκετές.

Θεραπεία κυστίτιδας και βακτηριακής κολπίτιδας

Ας ξεκινήσουμε εξετάζοντας το ερώτημα - ποιος πρέπει να παρέχει αυτή τη θεραπεία. Η κυστίτιδα είναι μια ουρολογική ασθένεια και φαίνεται ότι ένας ουρολόγος πρέπει να την αντιμετωπίσει. Η βακτηριακή κολπίτιδα είναι γυναικολογική ασθένεια και πρέπει να πάτε σε γυναικολόγο μαζί της. Αποδεικνύεται ότι δύο ειδικοί πρέπει να θεραπεύουν ταυτόχρονα μια γυναίκα με κυστίτιδα.

Ωστόσο, η πρακτική δείχνει ότι αυτό το σχήμα δεν λειτουργεί. Για κάποιο λόγο, δεν μπορεί να επιτευχθεί καλή κατανόηση μεταξύ ουρολόγων και γυναικολόγων, οι ασθενείς παραμένουν "εγκαταλελειμμένοι", κανείς δεν ασχολείται σοβαρά μαζί τους. Κάποτε, συνάντησα αυτό το πρόβλημα, μετά από το οποίο χρειάστηκε να πάω κατευθείαν στη γυναικολογία για να βρω μια διέξοδο.

Μπορεί να υπάρξει μόνο ένα συμπέρασμα - η θεραπεία της κυστίτιδας πρέπει να αντιμετωπιστεί από έναν αρμόδιο ουρογυναικολόγο, δηλαδή έναν ειδικό τόσο στην ουρολογία όσο και στη γυναικολογία. Η ουρογυναικολογία είναι μια νέα και μάλλον σπάνια ειδικότητα, δεν είναι εύκολο να βρεθεί ένας τέτοιος ειδικός. Αλλά πρέπει να το κάνετε αυτό εάν θέλετε πραγματικά να αναρρώσετε από μια βαρετή ασθένεια.

Το γενικό σχήμα θεραπείας έχει ως εξής. Εάν μια γυναίκα ασχολείται με επιδείνωση της κυστίτιδας, τότε αρκετές ενσταλάξεις (η εισαγωγή ενός φαρμάκου στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας) μπορούν να ανακουφίσουν αυτήν την έξαρση. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται μια πορεία ενστάλαξης με μια ειδικά σχεδιασμένη σύνθεση που καταστρέφει όλη τη μικροχλωρίδα στην ουροδόχο κύστη και ενισχύει το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης, αυξάνει την αντοχή της στις επιδράσεις των μικροοργανισμών.

Όλες οι ενσταλάξεις πραγματοποιούνται χωρίς καθετήρα, οπότε ουσιαστικά δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης από νοσοκομειακές λοιμώξεις. Επιπλέον, μια τέτοια διαδικασία είναι αρκετά απλή στην εκτέλεση και είναι εύκολα ανεκτή από τους ασθενείς.

Ταυτόχρονα, η αποκατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα ειδικά σχεδιασμένο σχήμα. Εάν κατά τη διάγνωση εντοπίστηκαν λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, τότε πραγματοποιείται επίσης η θεραπεία τους. Είναι επίσης απαραίτητη η εξέταση και η θεραπεία του συντρόφου.

Η διάρκεια της κύριας πορείας θεραπείας είναι 2-3 εβδομάδες. Αυτή τη στιγμή, η γυναίκα καλείται να εγκαταλείψει τη χρήση ορισμένων τροφών, υποθερμίας και σεξουαλικής δραστηριότητας. Στο τέλος της θεραπείας, οι ασθενείς επιστρέφουν στην κανονική τους ζωή χωρίς περιορισμούς. Αν μιλούσαμε για λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, τότε μέχρι να ληφθούν όλα τα αρνητικά αποτελέσματα των δοκιμών ελέγχου, η σεξουαλική δραστηριότητα επιτρέπεται μόνο με τη χρήση προφυλακτικού.

Όταν τελειώσει η κύρια πορεία της θεραπείας, η γυναίκα αισθάνεται, και μάλιστα είναι εντελώς υγιής, και μπορεί να οδηγήσει σε μια φυσιολογική ζωή. Μετά το τέλος της πορείας της θεραπείας, προτείνεται να υποβληθείτε ξανά σε προφυλακτική πορεία μετά από 3 μήνες. Είναι πολύ απλούστερο και συντομότερο (2 εβδομάδες), δεν περιλαμβάνει αντιβιοτικά και στην πραγματικότητα παγιώνει μόνο το αποτέλεσμα που επιτεύχθηκε κατά τη διάρκεια της κύριας θεραπείας.

Εντός 1 έτους μετά τη θεραπεία, συνιστάται να υποβληθείτε σε πολλά τέτοια μαθήματα. Εάν τα συμπτώματα της νόσου δεν επιστρέψουν, τότε στο μέλλον οι ασθενείς καλούνται να υποβληθούν σε ένα προληπτικό μάθημα ετησίως.

Το παραπάνω θεραπευτικό σχήμα έχει ήδη επιτρέψει σε εκατοντάδες γυναίκες να απαλλαγούν από την ασθένεια από την οποία πάσχουν για πολλά χρόνια. Για κάθε ασθενή, αυτό το σχήμα καθορίζεται ξεχωριστά σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, αλλά η γενική άποψη αυτού του σχήματος, κατά κανόνα, διατηρείται.

Πρόληψη κυστίτιδας

Υπάρχουν αρκετοί κανόνες που πρέπει να ακολουθεί κάθε γυναίκα που πάσχει ή έχει προδιάθεση για κυστίτιδα.

Αυτοί είναι οι κανόνες:

- Μην υπερψύχετε - μην κάθεστε στο έδαφος και στο χαλίκι του αναχώματος, μην κολυμπάτε στην τρύπα του πάγου, μην φοράτε μίνι φούστες το φθινόπωρο και την άνοιξη κ.λπ.

- Παρακολουθήστε τη διατροφή σας - όλα πικάντικα, ξινά, τηγανητά, πικάντικα, αλμυρά, τουρσί και αλκοολούχα ποτά σε περιορισμένες ποσότητες και πιείτε άφθονο νερό.

- Πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό, τουλάχιστον 2 λίτρα ημερησίως, αλλά όχι τσάι, καφέ, μπύρα ή σόδα, το καλύτερο είναι καθαρό νερό, αλατούχο νερό ή μη συμπυκνωμένοι χυμοί.

- Συμμετοχή στη θεραπεία χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών: συχνή αμυγδαλίτιδα, χρόνια αμυγδαλίτιδα, τερηδόνα δόντια - όλα αυτά δεν ευνοούν την υγεία.

- Εάν τα κόπρανα είναι ακανόνιστα, υπάρχουν συχνά δυσκοιλιότητα ή διάρροια, τότε η διατροφή θα πρέπει να προσαρμόζεται με τέτοιο τρόπο ώστε να αποφεύγονται οι διαταραχές των κοπράνων. Σχετίζονται άμεσα με προβλήματα κύστης.

- Όταν επισκέπτεστε την τουαλέτα, σκουπίστε μόνο με κινήσεις από μπροστά προς τα πίσω και σε καμία περίπτωση το αντίστροφο! Προσπαθήστε να πλένετε τον εαυτό σας μετά από κάθε επίσκεψη στην τουαλέτα.

- Με καθιστική ζωή, προσπαθήστε να σηκωθείτε και να τεντωθείτε κάθε ώρα για τουλάχιστον 5-10 λεπτά.

- Εάν χρησιμοποιείτε ταμπόν κατά τη διάρκεια της περιόδου σας, αλλάξτε τα τουλάχιστον κάθε 2 ώρες. Είναι πολύ καλύτερο να χρησιμοποιείτε αποστάτες.

- Επισκεφθείτε την τουαλέτα κάθε 2 ώρες, ακόμα κι αν δεν έχετε τέτοια επιθυμία.

- Επισκεφθείτε τακτικά το γιατρό σας, είναι καλύτερο αν είναι ικανός ειδικός στην ουρογυναικολογία. Εδώ είναι σκόπιμο να αναφερθούν αρκετοί κανόνες σεξουαλικής υγιεινής, συνδέονται επίσης στενά με όλα τα προβλήματα που συζητήθηκαν.

- Δεν μπορείτε να περάσετε από πρωκτική επαφή σε κολπική επαφή, από πρωκτικά χάδια σε χάδια στον κόλπο.

- Προσπαθήστε να χρησιμοποιείτε την τουαλέτα πριν και μετά από κάθε επαφή.

- Προσπαθήστε να έχετε τακτική σεξουαλική ζωή χωρίς επεισόδια παρατεταμένης αποχής και, αντίθετα, υπερβολικής δραστηριότητας.

Μην ξεχνάτε ποτέ την αντισύλληψη και την πρόληψη των ΣΜΝ. Είναι καλύτερο να συνδυάσετε ένα προφυλακτικό με ένα αντισηπτικό ή σπερματοκτόνο. Μην ξεχνάτε ότι τα ΣΜΝ μεταδίδονται τόσο από το στοματικό όσο και από το πρωκτικό σεξ!

- Ακόμα κι αν δεν υπάρχει λόγος, πρέπει να επισκέπτεστε έναν γυναικολόγο και να ελέγχετε για ΣΜΝ κάθε έξι μήνες.

Τέλος, κοιμάστε αρκετά, περπατάτε πιο συχνά στον καθαρό αέρα, τρώτε περισσότερα φρούτα και ασκείστε.

Συμπτώματα κυστίτιδας, θεραπεία και ακόμη και πρόληψη. Γνωρίζω απόλυτα ότι κανένας φυσιολογικός άνθρωπος δεν θα ακολουθήσει σχολαστικά κάθε έναν από τους κανόνες που δίνονται εδώ. Αλλά τουλάχιστον τώρα ξέρετε ποια κατεύθυνση πρέπει να ακολουθήσετε. Μην αρρωστήσετε και αν μη τι άλλο - επικοινωνήστε μαζί μου, θα προσπαθώ πάντα να βοηθήσω. Καλή τύχη!