Τι να κάνετε εάν ένας ενήλικας έχει αυξημένα ηωσινόφιλα

2024 Συγγραφέας: James Gerald | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2024-01-18 00:11

Ο κανόνας των ηωσινόφιλων κυμαίνεται από 1-5% στη συνολική φόρμουλα λευκοκυττάρων, είναι ο ίδιος για άνδρες και γυναίκες. Επιτρέπεται η ποσοτική καταμέτρηση, τότε τα πρότυπα κυμαίνονται μεταξύ 120-350 μονάδων ηωσινόφιλων ανά 1 χιλιοστόλιτρο αίματος. Προσδιορίστε το επίπεδο των ηωσινοφίλων με κυτταρομετρία ροής λέιζερ.

Κανόνες για τη λήψη αίματος για τον έλεγχο της περιεκτικότητας σε ηωσινόφιλα

Η κατάσταση των επινεφριδίων, ο εμμηνορροϊκός κύκλος επηρεάζουν άμεσα το περιεχόμενό τους στο αίμα. Λόγω αυτών των παραγόντων, τα ηωσινόφιλα μπορεί να είναι αυξημένα σε έναν ενήλικα. Τι λέει και τι πρέπει να γίνει - θα πει ο θεραπευτής στη ρεσεψιόν. Εάν είναι απαραίτητο, παραπέμπει τον ασθενή σε διαβούλευση με ενδοκρινολόγο, αιματολόγο.

Για να έχετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, πρέπει να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή:

• οι εργαστηριακοί βοηθοί λαμβάνουν τριχοειδές αίμα το πρωί, ενώ ο ασθενής δεν έχει φάει τίποτα.
• 2 ημέρες πριν από την ανάλυση, δεν συνιστάται να τρώτε γλυκά, να πίνετε αλκοόλ.
• τα εσπεριδοειδή δεν μπορούν να καταναλωθούν σε 2 ημέρες.
• σταματήστε να παίρνετε φάρμακα την ημέρα.
• δωρίστε αίμα σε φυσιολογική συναισθηματική κατάσταση, χωρίς άγχος και ενθουσιασμό.

Οι κανόνες είναι απλοί, μπορούν να ακολουθηθούν από όλους τους ασθενείς που πρέπει να μάθουν τον πιο ακριβή αριθμό ηωσινοφίλων.

Εάν ένας ενήλικας έχει αυξημένα ηωσινόφιλα, τι σημαίνει αυτό; Σχετικά με την απόκλιση από τον κανόνα. Εάν υπάρχουν περισσότερα από 700 ηωσινόφιλα σε 1 ml αίματος (στη φόρμα ανάλυσης αυτό υποδεικνύεται ως 7 * 10 έως τον 9ο βαθμό g / l), τότε αυτό θεωρείται πολύ υψηλή περίσσεια φυσιολογικών τιμών.

Όπως υποδεικνύεται από αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων

Με μια επίμονα υψηλή περιεκτικότητα σε E-κύτταρα, οι γιατροί ταξινομούν αυτήν την κατάσταση ως ηωσινοφιλία. Στο ICD-10, κρύβεται με τον κωδικό D72.1, ο οποίος περιλαμβάνει μια αλλεργική, κληρονομική ασθένεια.

Διακρίνονται οι ακόλουθοι βαθμοί ηωσινοφιλίας:

• αδύναμη, με αύξηση της απόδοσης κατά 10%.
• μέσο όρο, με άλμα στους δείκτες κατά 10-15%.
• σοβαρή, με αύξηση του επιπέδου άνω του 15%.

Μια σοβαρή αύξηση του ρυθμού ηωσινοφίλων σε έναν ενήλικα δείχνει ότι οι ιστοί και τα κύτταρα αισθάνονται έλλειψη οξυγόνου, τα όργανα παύουν να εκτελούν τις λειτουργίες τους. Όταν το αποτέλεσμα μιας εξέτασης αίματος δείχνει σημαντική περίσσεια Ε-κυττάρων σε έναν ενήλικα, πραγματοποιείται μια δεύτερη ανάλυση, μετά την οποία συνταγογραφείται η διάγνωση σε ατομική βάση:

• γενική ανάλυση ούρων ·
• γενική ανάλυση κοπράνων ·
• εξέταση περιττωμάτων για την παρουσία ελμινθών ·
• Υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων.
• τεστ αλλεργιας

Ο γιατρός καθορίζει το ακριβές περιεχόμενο πρόσθετων μελετών με βάση τα παράπονα του ασθενούς, τις υποψίες του για την παρουσία κρυφών ασθενειών. Τα σημάδια ABS των κυττάρων E υποδεικνύουν τη δυνατότητα καταμέτρησης τους με ειδικό τρόπο: ο αριθμός όλων των λευκοκυττάρων πολλαπλασιάζεται με το ποσοστό των ηωσινοφίλων.

Η αύξηση των ηωσινοφίλων ABS σε έναν ενήλικα υποδηλώνει την παρουσία αλλεργιών διαφόρων αιτιολογιών:

1. Ιατρικός. Θα πρέπει να είναι σε μια συνομιλία με τον ασθενή για να μάθετε ποια φάρμακα άρχισε να παίρνει πρόσφατα, αν έχει παράπονα από αυτή την άποψη.
2. Αντιδραστικές αλλεργίες, που μπορεί να προκληθούν από αλλεργική ρινίτιδα, κνίδωση, οίδημα Quincke.
3. Αλεργική ρινίτιδα.
4. Δερματικές αλλεργίες με τη μορφή εκζέματος, ατοπικής δερματίτιδας, πεμφίγου.
5. Μόλυνση του σώματος με παράσιτα όπως αμοιβάδα, χλαμύδια, τοξόπλασμα.
6. Ελμινθική βλάβη του σώματος.
7. Αλλεργία σε συστηματικές παθήσεις ερυθηματώδους λύκου, αρθρίτιδας, οζώδους περιαρτηρίτιδας.
8. Αλλεργική επιπλοκή μολυσματικών ασθενειών όπως σύφιλη, φυματίωση.
9. Αλλεργική βλάβη των πνευμόνων σε άσθμα, πλευρίτιδα, κυψελίτιδα, ιστοκυττάρωση.

Η συγκέντρωση των Ε-κυττάρων αυξάνεται με ογκολογικές παθήσεις του αίματος, με βλάβες του πεπτικού συστήματος, που εκδηλώνεται με γαστρίτιδα, κολίτιδα. Η ανάπτυξη κακοήθων νεοπλασμάτων στους ιστούς των εσωτερικών οργάνων οδηγεί επίσης σε υψηλά ποσοστά ηωσινόφιλων.

Όταν επιβεβαιώνει τις υποψίες του, ο θεραπευτής παραπέμπει τον ασθενή σε διαβούλευση με αλλεργιολόγο, ο οποίος, κατά την κρίση του, μπορεί να συνταγογραφήσει μια πρόσθετη εξέταση:

• για επιβεβαίωση αλλεργικής ρινίτιδας, λαμβάνονται ραβδώσεις από το λαιμό και τη μύτη.
• προκλητικές δοκιμές, πραγματοποιείται σπιρομέτρηση για την επιβεβαίωση του άσθματος.
• σε κάθε περίπτωση, προσδιορίζονται τα αλλεργιογόνα στον ορό του αίματος.

Εάν οι πνεύμονες είναι κατεστραμμένοι, επιβεβαιωμένοι με ακτίνες Χ, ο ασθενής συνταγογραφείται για διαβούλευση με πνευμονολόγο. Εάν εντοπιστεί ελμινθική εισβολή, θα χρειαστεί διαβούλευση ειδικού λοιμώδους νόσου, παρασιτολόγου. Μόνο μετά την πληρέστερη εξέταση, σύμφωνα με τα αποτελέσματά της, οι γιατροί ορίζουν συλλογικά θεραπεία για την εντοπισμένη ασθένεια.

Η θεραπεία των αυξημένων ηωσινοφίλων σε έναν ενήλικα μιλά για την επιλογή μιας κατεύθυνσης για θεραπεία από την υποκείμενη ασθένεια, επειδή τα ίδια τα Ε-κύτταρα δεν μπορούν να διορθωθούν με ιατρικά μέσα. Ο αριθμός τους μπορεί να μειωθεί μόνο με τη θεραπεία της εντοπισμένης παθολογίας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πραγματοποιούνται δοκιμές ελέγχου για τον έλεγχο της σωστής επιλογής φαρμάκων, της κανονικής πορείας της θεραπείας. Οι γιατροί ελέγχουν όλα τα ληφθέντα δεδομένα με τους κανόνες που αναφέρονται στους πίνακες.

Πίνακας του κανόνα των ηωσινοφίλων σε ενήλικες

Ανθρώπινη ηλικία	Το ποσοστό των ηωσινοφίλων	Ποσοστό του συνολικού αριθμού λευκοκυττάρων	Απόλυτος δείκτης
	Στη φόρμουλα των λευκοκυττάρων	Έως 5%	0,02 - 0,5 * 10 ^ 9 / Λ
	Στο ρινοκυτταρογράφημα	Έως 7%	Δεν υπολογίζεται
Ηλικίας 15 έως 20 ετών		1% έως 5%	0-0, 45 - x10⁹ / λίτρο
Μετά από 21 χρόνια		1% έως 5%	0-0, 47 - x10⁹ / λίτρο

Πίνακας του περιεχομένου των ηωσινοφίλων στο ολικό λευκόγραμμα σε ενήλικες

Ομάδα κυττάρων	Μερίδιο,%	Απόλυτος δείκτης, 10⁹ / l
Ουδετερόφιλα ράβδου	1‒6	0, 04‒0, 3
Κατατμημένο	48‒75	2, 0‒5, 5
Ηωσινόφιλα	0, 5‒5	0, 02‒0, 3
Βασιόφιλα	0‒1	0, 0‒0, 065
Λεμφοκύτταρα	19‒37	1, 2‒3, 0
Μονοκύτταρα	3‒11	0, 09‒0, 6

Ο αριθμός των ηωσινοφίλων σε ενήλικες κυμαίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας λόγω του ασυνεπούς επιπέδου κορτικοστεροειδών, ορμονών που συντίθενται από τα επινεφρίδια. Ο υψηλότερος δείκτης ηωσινόφιλων λευκοκυττάρων καθορίζεται τη νύχτα, κοντά στην πρωινή ώρα, κατά τη διάρκεια της ημέρας, η περιεκτικότητα των Ε-κυττάρων στο αίμα μειώνεται.

Στους ενήλικες, ο κανονικός ρυθμός είναι 500 eoses / μl. Η αύξηση των δεδομένων σε 5000 eoses / μL, εάν είναι σταθερή για 2-3 μήνες, υποδηλώνει την ανάπτυξη υπερεοσινοφιλικού συνδρόμου. Όταν σε έναν ενήλικα, τα βασόφιλα αυξάνονται ταυτόχρονα με τα ηωσινόφιλα, τι σημαίνει αυτό; Μόνο για την ανάπτυξη οξείας αλλεργικής αντίδρασης.

Θεραπεία παθολογιών που προκαλούν αύξηση των ηωσινοφίλων

Υπάρχει κληρονομική προδιάθεση για αυξημένη συγκέντρωση ηωσινοφίλων. Αποκαλύπτεται εξετάζοντας όλα τα μέλη της οικογένειας. Με την οικογενειακή ηωσινοφιλία, οι δείκτες θα αυξηθούν ταυτόχρονα σε πολλά μέλη της οικογένειας, αλλά πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η κατάσταση δεν βλάπτει την υγεία τους. Για αυτούς, η περιεκτικότητα σε ηωσινόφιλα στο εύρος 8-9% είναι φυσιολογική.

Οι κανόνες για τη συγκέντρωση των Ε-κυττάρων σε ενήλικες σε επικίνδυνες βιομηχανίες αυξάνονται εάν εργάζονται με ουσίες που περιέχουν θείο ή στη βιομηχανία καουτσούκ. Υπάρχει μεγάλη περιεκτικότητα σε Ε-κύτταρα σε τοξικομανείς.

Αλλά το κύριο% των ασθενειών που προκαλούν αύξηση των ηωσινοφίλων είναι κίνδυνοι για την υγεία:

1. Ασθένειες αυτοάνοσης αιτιολογίας. Χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα συμπτώματα: εμφάνιση αναιμίας, αύξηση του μεγέθους του ήπατος, σπλήνα, γρήγορη απώλεια βάρους, πυρετός, αγγειακή φλεγμονή, δυσλειτουργία της καρδιάς, πόνος στις αρθρώσεις, γενική αδιαθεσία.
2. Παρασιτική εισβολή: οι λεμφαδένες αυξάνονται και πονάνε, το συκώτι μεγαλώνει, εμφανίζονται πόνοι στους μύες και τις αρθρώσεις, βήχας παρόμοιος με τον ασθματικό, πονάει στην περιοχή του θώρακα, η αναπνοή γίνεται βαριά, ο παλμός επιταχύνεται με φόντο τη χαμηλή αρτηριακή πίεση, εμφανίζεται δερματικό εξάνθημα.
3. Δερματικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων των αλλεργικών: εξάνθημα, έλκος.
4. Ασθένειες του πεπτικού συστήματος, που εκδηλώνονται σε δυσκοιλιότητα, ναυτία έως έμετο, σε κοψίματα σε όλη την κοιλιά.
5. Ασθένειες του αίματος μολυσματικής αιτιολογίας, που εκδηλώνονται με βήχα, δύσπνοια.
6. Ελμινθική εισβολή.

Κατά τον προσδιορισμό της νόσου που προκάλεσε την αύξηση των ηωσινοφίλων, ο γιατρός συνταγογραφεί στοχευμένη θεραπεία. Το καθήκον του είναι να θεραπεύσει τη φλεγμονή στα εσωτερικά όργανα, να απαλλάξει ένα άτομο από παράσιτα. Η παρουσία ελμινθικής εισβολής υποδεικνύεται από ταυτόχρονη αύξηση ηωσινοφίλων και μονοκυττάρων σε έναν ενήλικα, αυτό λέει στον γιατρό ότι απαιτείται αντιπαρασιτική θεραπεία.