Γιατί συνταγογραφείται το Eliquis για τον κορονοϊό

2024 Συγγραφέας: James Gerald | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 14:05

Το Eliquis είναι ένα ισχυρό αντιπηκτικό που συνταγογραφείται για την πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου και δυνητικά επικίνδυνων θρόμβων αίματος. Ο κατασκευαστής Bristol-Myers Squibb διαβεβαιώνει ότι ο κίνδυνος αιμορραγίας, τυπικός για παρόμοια φάρμακα, στην περίπτωση του είναι σημαντικά μικρότερος. Τι χρησιμοποιείται το Eliquis για τον κορονοϊό και πότε μπορεί να συνταγογραφηθεί;

Περιγραφή

Το Eliquis (apixaban) είναι συνταγογραφούμενο αντιπηκτικό που χρησιμοποιείται για τη μείωση του κινδύνου εγκεφαλικών επεισοδίων και θρόμβων αίματος σε άτομα με ακανόνιστο καρδιακό παλμό γνωστό ως κολπική μαρμαρυγή.

Οι γιατροί συνταγογραφούν επίσης το φάρμακο σε άτομα μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος ή ισχίου για την πρόληψη της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας. Εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, αυτοί οι θρόμβοι αίματος μπορούν να ταξιδέψουν και να εγκατασταθούν στις αρτηρίες από την καρδιά στους πνεύμονες. Η απειλητική για τη ζωή κατάσταση ονομάζεται πνευμονική εμβολή ή PE.

Το φάρμακο δρα αναστέλλοντας τον παράγοντα Xa (Stuart-Prower Factor), ο οποίος είναι ένα βασικό ένζυμο στη διαδικασία πήξης του αίματος.

Το φάρμακο είναι εκπρόσωπος μιας νέας κατηγορίας αντιπηκτικών. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει επίσης τα φάρμακα Pradaxa (dabigatran etexilate) και Xarelto (rivaroxaban). Οι ειδικοί προειδοποιούν ότι αυτά τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν δυνητικά επικίνδυνη αιμορραγία.

Σύμφωνα με τις οδηγίες για το φάρμακο, το αποτέλεσμα της λήψης του Eliquis διαρκεί 24 ώρες μετά την τελευταία δόση.

Δοσολογία

Το Eliquis μπορεί να συνταγογραφηθεί για τον κορονοϊό. Κυκλοφορεί σε στοματικά δισκία 2,5 mg και 5 mg. Η τυπική δόση για ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή είναι 5 mg 2 φορές την ημέρα.

Για ασθενείς με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά, συνιστάται μικρότερη δόση - της τάξης των 2,5 mg 2 φορές την ημέρα:

• εάν η ηλικία του ασθενούς είναι 80 ετών και άνω.
• εάν το βάρος του είναι περίπου 60 κιλά ή λιγότερο ·
• το επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα είναι -1,5 mg / dl ή υψηλότερο.

Η συνιστώμενη δόση για ασθενείς με DVT ή PE είναι 10 mg 2 φορές την ημέρα για 7 ημέρες. Μετά από αυτό, συνιστάται η μείωση της δόσης στα 5 mg 2 φορές την ημέρα.

Οι ασθενείς που λαμβάνουν Apixaban για τουλάχιστον 6 μήνες για τη θεραπεία της PE μπορούν να συνεχίσουν να λαμβάνουν 2,5 mg του φαρμάκου 2 φορές την ημέρα για να μειώσουν τον κίνδυνο υποτροπιάζων θρόμβων αίματος. Εάν, για οποιονδήποτε λόγο, δεν πάρετε τη δόση σας την προγραμματισμένη ώρα, προσπαθήστε να την πάρετε το συντομότερο δυνατό. Αλλά μην διπλασιάσετε τη δοσολογία σας εάν τη χάσετε.

Η δοσολογία για τον κορονοϊό και άλλες ασθένειες πρέπει να καθορίζεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Ταυτόχρονα, πρέπει να καθορίσει πόσο δικαιολογημένη είναι η χρήση ενός τέτοιου φαρμάκου. Εάν το Eliquis εξακολουθεί να συνταγογραφείται, ο ασθενής δεν πρέπει να σταματήσει να παίρνει το φάρμακο χωρίς ιατρική επίβλεψη.

Συχνές και σοβαρές παρενέργειες

Πάνω από το 1% των ασθενών που έλαβαν το φάρμακο σε κλινικές δοκιμές ανέφεραν αιμορραγία. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το Eliquis.

Οι μικροί μώλωπες μπορεί επίσης να είναι μια μικρή παρενέργεια.

Κατα την εγκυμοσύνη

Οι έγκυες γυναίκες δεν συνιστώνται να λαμβάνουν Apixaban. Το φάρμακο μπορεί δυνητικά να αυξήσει τον κίνδυνο αιφνίδιας αιμορραγίας.

Επίσης, οι οδηγίες υποδεικνύουν ότι για την περίοδο της γαλουχίας, πρέπει είτε να διακόψετε προσωρινά το GV, είτε να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο.

Ενδιαφέρων! Υψηλή αρτηριακή πίεση στον κορονοϊό

Προειδοποιήσεις

Οι ρυθμιστικές αρχές, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που λειτουργούν στην Αμερική, ζήτησαν από την Bristol-Myers να προσθέσει 2 προειδοποιήσεις στη συσκευασία του φαρμάκου.

Το πρώτο ήταν να υποδείξει αυξημένο κίνδυνο θρόμβων αίματος στη σπονδυλική στήλη σε ασθενείς που υποβάλλονται σε διαδικασίες για ένεση ορισμένων φαρμάκων σε αυτήν την περιοχή του σώματος. Η προειδοποίηση λέει ότι οι θρόμβοι μπορεί δυνητικά να προκαλέσουν μακροχρόνια ή μόνιμη παράλυση.

Η δεύτερη προειδοποίηση ενημερώνει τους ασθενείς ότι η διακοπή του Eliquis μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο θρόμβων αίματος, εγκεφαλικού επεισοδίου ή πνευμονικής εμβολής. Ο γιατρός συνιστά να εξεταστεί μια άλλη πορεία αντιπηκτικής θεραπείας εάν ακυρώσουν το Apixaban πριν από το τέλος της θεραπείας για οποιονδήποτε λόγο εκτός από παθολογική αιμορραγία.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Ορισμένα φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το Eliquis και να μειώσουν την αποτελεσματικότητά του, ενώ άλλα μπορεί να θέσουν τον ασθενή σε αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας.

Φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν την αιμορραγία όταν λαμβάνονται με Apixaban:

• Ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα που την περιέχουν.
• μακροχρόνια χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
• οποιοδήποτε φάρμακο που περιέχει ηπαρίνη ·
• εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης όπως Prozac, Paxil ή Zoloft.
• αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης όπως Cymbalta ή Effexor.
• φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη ή τη θεραπεία θρόμβων αίματος, συμπεριλαμβανομένων άλλων αντιπηκτικών όπως το Coumadin ή το Xarelto.

Αναλογικά

Λόγω της αυξημένης ζήτησης στην πόλη σας, μπορεί να υπάρχει έλλειψη Eliquis. Αλλά οι από του στόματος άμεσοι αναστολείς του παράγοντα X περιλαμβάνουν άλλα φάρμακα.

Το κύριο ανάλογο είναι το Rivaroxaban. Αυτό είναι ένα σχετικά νέο φάρμακο στη φαρμακευτική αγορά, αλλά, δυστυχώς, η τιμή του είναι υψηλή - από το 1915 έως τα 13220 ρούβλια.

Το Rivaroxaban χρησιμοποιείται σε ασθενείς για την πρόληψη της φλεβικής θρομβοεμβολής και των απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών του. Το φάρμακο πωλείται στα φαρμακεία με το όνομα Xarelto.

Ενδιαφέρων! Το εμβόλιο της Pfizer για τον κορονοϊό

Ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους

Οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους είναι αντιπηκτικά φάρμακα και λειτουργούν εξουδετερώνοντας τον παράγοντα Xa. Μεταξύ αυτών είναι η Enoxaparin, η Nadroparin και η Dalteparin.

Ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ

Μεταξύ των φαρμάκων που ανήκουν στην ομάδα ανταγωνιστών της βιταμίνης Κ, υπάρχουν Acenocoumarol και Warfarin. Αξίζει να σημειωθεί ότι η Βαρφαρίνη είναι ένα από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα αντιπηκτικά από ασθενείς σε όλο τον κόσμο.

Φάρμακα που αναστέλλουν έμμεσα τη δραστηριότητα της θρομβίνης

Τα αντιπηκτικά που δρουν αναστέλλοντας τη δράση της θρομβίνης περιλαμβάνουν την μη κλασματοποιημένη ηπαρίνη, τις ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους και το fondaparinux.

Φάρμακα που αναστέλλουν άμεσα τη δραστηριότητα της θρομβίνης

Ο τρόπος χορήγησης άμεσων αναστολέων θρομβίνης διαφέρει ανάλογα με το δραστικό συστατικό του παρασκευάσματος. Το Lepirudin και το Bivalirudin χρησιμοποιούνται μόνο παρεντερικά, ενώ το Dabigatran, το οποίο πωλείται με την εμπορική ονομασία Pradaxa, χρησιμοποιείται από το στόμα.

Αποτελέσματα

1. Η έρευνα δείχνει ότι τα τελευταία αντιπηκτικά φάρμακα λειτουργούν εξίσου καλά με τη βαρφαρίνη. Επομένως, το Eliquis και τα ανάλογα του συνταγογραφούνται σε άτομα που έχουν μολυνθεί από κορωνοϊό εάν έχουν τους αντίστοιχους παράγοντες κινδύνου.
2. Το Pradaxa και το Xarelto είναι η βέλτιστη λύση εάν για κάποιο λόγο αναγκαστείτε να αναζητήσετε μια εναλλακτική λύση στο Eliquis.
3. Το Apixaban, βάσει του οποίου δημιουργήθηκε το Eliquis, χορηγείται σε σταθερές δόσεις, δεν απαιτεί παρακολούθηση του δείκτη προθρομβίνης, αλληλεπιδρά ελάχιστα με φάρμακα και δεν απαιτεί διαιτητικούς περιορισμούς. Παρουσιάζει χαμηλότερο κίνδυνο αιμορραγίας σε σύγκριση με τη βαρφαρίνη.