Πίνακας περιεχομένων:

Τι σημαίνει εξέταση αίματος για ESR: μεταγραφή
Τι σημαίνει εξέταση αίματος για ESR: μεταγραφή

Βίντεο: Τι σημαίνει εξέταση αίματος για ESR: μεταγραφή

Βίντεο: Τι σημαίνει εξέταση αίματος για ESR: μεταγραφή
Βίντεο: Εξετάσεις αίματος | Όσα πρέπει να γνωρίζετε 2024, Ενδέχεται
Anonim

Τα χυμικά υγρά μελετώνται με διαφορετικές μεθόδους. Αυτό καθιστά δυνατή την εκτίμηση της σοβαρότητας της κατάστασης, την πορεία της θεραπείας και τη διάγνωση υποθέσεων. Η ερμηνεία των δεδομένων που λαμβάνονται στο εργαστήριο είναι ένα σημαντικό μέρος μιας διαγνωστικής μελέτης, ένας τρόπος για να ληφθούν αντικειμενικά δεδομένα για τις διαδικασίες που συμβαίνουν στο ανθρώπινο σώμα. Εξέταση αίματος για ESR - τι είναι, γιατί γίνεται και τι δείχνει;

Ερυθρά αιμοσφαίρια και η αντίδραση καθίζησης

Τα αιμοσφαίρια χωρίζονται σε τρεις κύριες ομάδες, αλλά το κόκκινο (ερυθροκύτταρα) καταλαμβάνει το μεγαλύτερο μέρος του αιματοκρίτη, επομένως μερικές φορές αυτός ο ορισμός νοείται ως ολόκληρος ο όγκος αίματος. Αποτελούν περίπου το ένα τέταρτο όλων των κυττάρων του σώματος και σχηματίζονται κάθε δευτερόλεπτο στο μυελό των οστών σε κολοσσιαίες ποσότητες.

Image
Image

Μια εξέταση αίματος για ESR άρχισε να χρησιμοποιείται στις αρχές του περασμένου αιώνα, στην αρχή για την έγκαιρη διάγνωση της εγκυμοσύνης, αλλά αργότερα απέκτησε μεγάλη σημασία σε όλους σχεδόν τους κλάδους της ιατρικής. Συνεχίζει να κατέχει την ηγετική θέση μεταξύ πολυάριθμων διαγνωστικών τεχνικών σε όλα τα στάδια της νόσου. Η ανάλυση βασίζεται στα ακόλουθα χαρακτηριστικά των συστατικών συστατικών του υγρού συνδετικού ιστού:

  • την ικανότητα συσσωμάτωσης (κολλήστε μαζί).
  • συγκόλληση (καταβύθιση υπό τη δράση των συγκολλητίνων).
  • υψηλότερη πυκνότητα κυττάρων αίματος από το πλάσμα (ένα υγρό συστατικό στο οποίο τα σωματίδια βρίσκονται σε εναιώρημα).
Image
Image

Η αλληλουχία και η ταχύτητα της αντίδρασης εξαρτώνται από διάφορες περιστάσεις. Η καθίζηση των ερυθροκυττάρων συμβαίνει κάτω από το βάρος τους: κολλάνε μεταξύ τους σε αδρανή, η συνολική επιφάνεια των σωματιδίων μειώνεται και αντιστέκεται λιγότερο στις τριβές. Το αρνητικό φορτίο της επιφάνειας κάθε σωματιδίου σε κανονική κατάσταση εμποδίζει την πρόσφυση, αλλά εάν υπάρχουν πρωτεΐνες οξείας φάσης στο αίμα, ο βαθμός συσσωμάτωσης αυξάνεται.

Υπάρχουν διάφοροι δείκτες της φλεγμονώδους διαδικασίας:

  • ινωδογόνο
  • ανοσοσφαιρίνες;
  • C-αντιδρώσα πρωτεΐνη.
  • σερουλοπλασμίνη (μεταλλοπρωτεΐνη).

Η συσσωμάτωση προκαλεί βύθιση της βαρύτητας στο κάτω μέρος του σωλήνα.

Image
Image

Η κατά προσέγγιση απάντηση στο τι είναι μια εξέταση αίματος για ESR είναι να καθοριστεί ο ρυθμός με τον οποίο συμβαίνει η κατακρήμνιση. Επηρεάζεται από αλλαγές στη συγκέντρωση λευκωματίνης, μιας απλής διαλυτής πρωτεΐνης. Αυτός είναι ο κύριος τρόπος μεταφοράς αίματος, αποτρέποντας την προσκόλληση των στοιχείων του, γεγονός που καθορίζει το ιξώδες.

Η μείωση της ποσότητας λευκωματίνης οδηγεί σε μείωση της αντίστασης και αύξηση του ρυθμού καθίζησης των αδρανών. Το ESR προσδιορίζεται με δύο μεθόδους - Panchenkov και Westergren, σε τριχοειδή και σε δοκιμαστικό σωλήνα. Η ερμηνεία πραγματοποιείται από τον γιατρό, ο οποίος εξάγει συμπεράσματα με βάση άλλα δεδομένα - εξέταση του ασθενούς και το ιατρικό του ιστορικό.

Image
Image

Επιλογές αποκρυπτογράφησης

Μια εξέταση αίματος για ESR είναι μια δοκιμή που καταδεικνύει σαφώς την ένταση της φλεγμονής οποιασδήποτε αιτιολογίας. Αλλά η αύξηση του δείκτη σχετίζεται όχι μόνο με την παρουσία λοίμωξης στο σώμα σε οξεία ή χρόνια μορφή. Υπάρχουν φυσιολογικοί λόγοι για την αύξηση του ρυθμού με τον οποίο συμβαίνει η καθίζηση των στοιχείων του αίματος. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της εμμήνου ρύσεως, της λήψης σαλικυλικών, αντισυλληπτικών.

Η σωματική δραστηριότητα, η οποία προκαλεί αυξημένο όγκο ουσιών στο σώμα, η νηστεία και η πρόσληψη τροφής προκαλούν επίσης τροποποίηση του δείκτη. Επομένως, το αίμα δίνεται το πρωί, όταν το διάλειμμα μεταξύ δείπνου και πρωινού ξεπερνά τις 8 ώρες.

Η ανάλυση ονομάζεται μη ειδική, καθώς μπορεί να υποδεικνύει πολυάριθμες παθολογίες διαφορετικής προέλευσης. Παρατηρούνται αλλαγές και αποκλίσεις από τον κανόνα:

  • για τυχόν φλεγμονώδεις διεργασίες στο αναπνευστικό σύστημα - από ιγμορίτιδα έως κρυολογήματα, γρίπη και ODS.
  • με λοιμώξεις στο απεκκριτικό σύστημα - κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα.
  • παρουσία παθογόνου παράγοντα μυκητιακής, ιικής και βακτηριακής προέλευσης, ο οποίος βρίσκεται στο στάδιο της ενεργού ζωής ·
  • με ογκολογικές διεργασίες σε οποιοδήποτε τμήμα του σώματος (αυτό υποδεικνύεται από μια επίμονη και μακροχρόνια παρατηρούμενη αύξηση του δείκτη).
  • με ασθένειες του πεπτικού συστήματος, του ηπατοχολικού συστήματος, οξείες χειρουργικές καταστάσεις (σκωληκοειδίτιδα, χολοκυστίτιδα).
  • με καταστροφή και νέκρωση ιστών (με καρδιακή προσβολή, φυματίωση κ.λπ.)
  • κατά παράβαση της κανονικής λειτουργικότητας των ερυθροκυττάρων που προκαλείται από παθολογία του συστήματος αίματος - ογκολογία, κληρονομικές ασθένειες.
  • με αυτοάνοσες παθολογίες, κληρονομικές ή επίκτητες.
  • σε οξείες καταστάσεις - παρατεταμένη διάρροια, μετεγχειρητική περίοδος, αιμορραγία ή παρατεταμένος έμετος.
  • με μεταβολικές και ενδοκρινικές παθολογίες - από την παχυσαρκία έως την κυστική ίνωση.
Image
Image

Η αύξηση του δείκτη δεν είναι γρήγορη, η αύξηση της ταχύτητας συμβαίνει εντός 1-2 ημερών, αλλά μια μικρή αύξηση θα παρατηρηθεί ακόμη και για αρκετούς μήνες μετά την ανάρρωση του ασθενούς. Εάν ο αριθμός των λευκοκυττάρων έχει επιστρέψει στο φυσιολογικό και η ROE εξακολουθεί να προχωρά με αυξημένο ρυθμό, αυτό μπορεί να υποδηλώνει μια πρόσφατη ιογενή ασθένεια.

Ως εκ τούτου, η μελέτη των δεδομένων ανάλυσης, η αποκωδικοποίηση σε ενήλικες και παιδιά πρέπει να πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη άλλους συνοδευτικούς παράγοντες, κριτήρια ηλικίας και φύλου, δείκτες περιεχομένου άλλων στοιχείων αίματος, περιεχόμενο συστατικών και ενώσεων στον υγρό συνδετικό ιστό Το

Image
Image

Ενδιαφέρων! Καλσιτονίνη - εξέταση αίματος και τι σημαίνει

Η έννοια του κανόνα

Στην ιατρική, δεν υπάρχει απόλυτη έννοια του κανόνα, αυτό οφείλεται στην ικανότητα του σώματος να μεταμορφώνεται με την ηλικία, να υπάρχει με παραλλαγές στην ανατομική δομή. Κάθε νόρμα είναι υπό όρους, επομένως, στις σύγχρονες αναλύσεις, συχνά αναφέρεται ένας κανόνας αναφοράς - δείκτες για ορισμένο αριθμό θεμάτων:

  1. Στα παιδιά, εξαρτάται από την ηλικία: ξεκινώντας από τη στιγμή της γέννησης, όταν ο δείκτης θεωρείται φυσιολογικός από 0-2 έως 2,8 mm / h, έως 5-11 mm / h στην ηλικία των 5, 4-12 mm- στην εφηβεία.
  2. Το ποσοστό στους άνδρες αλλάζει ελαφρώς μετά την έναρξη των 69 ετών. Πριν από αυτό, οι τιμές από 2 έως 10 mm / h θεωρούνται φυσιολογικές, στη συνέχεια η άνω ράβδος αυξάνεται στα 15 mm / h.
  3. Δεν είναι όλα τόσο ομαλά με την αντίδραση καθίζησης στο γυναικείο σώμα - υπάρχουν συνθήκες στις οποίες το ESR αυξάνεται και αυτό θεωρείται ο κανόνας. Έως 30 χρόνια, η κανονική τιμή κυμαίνεται από 8-15 mm / h, τότε 20 mm / h μπορεί να είναι φυσιολογική. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο ρυθμός ESR αυξάνεται στα 45 mm / h.

Ο κανόνας στις γυναίκες μπορεί να αποκλίνει από τον συμβατικό δείκτη και σε άλλες φυσιολογικές διαδικασίες που σχετίζονται με τη δραστηριότητα του αναπαραγωγικού συστήματος ή την εξαφάνισή του.

Image
Image

Τι επηρεάζει την αξιοπιστία

Ο προσδιορισμός του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων δεν είναι ξεχωριστή μελέτη, αλλά μέρος μιας άλλης ανάλυσης στην οποία μελετώνται οι δείκτες του χυμικού υγρού. Χρησιμοποιείται όχι μόνο στη διάγνωση, αλλά και στον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της ήδη αναληφθείσας θεραπείας.

Η προετοιμασία για αυτό είναι μια πολύπλοκη διαδικασία βήμα προς βήμα, κατά την οποία αποκλείονται πιθανοί παράγοντες που αλλοιώνουν τα δεδομένα: πρόσληψη τροφής, σωματική προσπάθεια, ψυχο-συναισθηματικό στρες και διέγερση. Δεν συνιστάται να πίνετε πολύ νερό και να καπνίζετε πριν κάνετε τη δοκιμή. Οτιδήποτε μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα:

  • εμμηνόπαυση και έμμηνος ρύση?
  • δίαιτα και νηστεία ή φαγητό την παραμονή του λιπαρού, αλμυρού, πικάντικου.
  • σκληρή σωματική εργασία ·
  • στρες;
  • κάπνισμα και τσίχλες ·
  • λήψη φαρμάκων ορισμένων κατηγοριών και συμπλεγμάτων βιταμινών.

Ένας αυξημένος δείκτης μπορεί να υποδεικνύει διάφορες παθολογίες, αλλά η μειωμένη ταχύτητα δεν είναι επίσης το καλύτερο αποτέλεσμα. Οι αιτίες του μπορεί να είναι οίδημα, επιληψία ή άλλες διαταραχές της λειτουργικότητας του εγκεφάλου, διαταραχή στη σύνθεση, σύστημα πήξης του αίματος ή χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Μια τέτοια ευέλικτη αιτιολογία δεν επιτρέπει σε ένα άτομο χωρίς ορισμένο επίπεδο γνώσης να ασχοληθεί με την αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης.

Image
Image

Αποτελέσματα

Το ESR είναι ένας δείκτης, ένα σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης αίματος. Το ποσοστό ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία και το φύλο και μπορεί να αυξηθεί σε ορισμένες φυσιολογικές καταστάσεις. Η αξιοπιστία των δεδομένων μπορεί να επηρεαστεί από το φαγητό, την άσκηση, τις αγχωτικές καταστάσεις, τη φυσική κατάσταση, την εγκυμοσύνη. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία και τη χειρουργική επέμβαση, στον προσδιορισμό μολυσματικών ασθενειών, για τη διάγνωση και την παρακολούθηση της πορείας της θεραπείας.

Συνιστάται: