Σκωληκοειδίτιδα: πού να είστε και πώς πονάει

2024 Συγγραφέας: James Gerald | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 14:05

Περιπτώσεις σκωληκοειδίτιδας εμφανίζονται τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες, ωστόσο, όπως δείχνουν οι στατιστικές, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται συχνότερα σε άτομα ηλικίας 10 έως 30 ετών. Είναι αξιοσημείωτο ότι με την ηλικία, η συχνότητα αυτής της παθολογίας μειώνεται.

Το προσάρτημα είναι μια υποτυπώδης διαδικασία που εκτείνεται από το ορθό, με τη μορφή ενός επιμήκους σωλήνα. Τυπικές τοποθεσίες για το προσάρτημα είναι η σωστή λαγόνια περιοχή. Υπάρχουν όμως και άτυπες περιπτώσεις που περιπλέκουν τη διαδικασία της χειρουργικής παρέμβασης.

Ο λεμφικός ιστός βρίσκεται κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη αυτής της διαδικασίας. Αυτό το κρεμμύδι δεν είναι τόσο άχρηστο όσο νομίζουν πολλοί. Η κύρια λειτουργία του είναι ότι οι λεμφοειδείς δομές συμβάλλουν στην καταστροφή παθογόνων βακτηρίων που έχουν εισέλθει στα έντερα.

Είναι επίσης το σπίτι για τα βακτήρια που αφομοιώνουν τις φυτικές ίνες και αποτρέπουν τη φθορά στο παχύ έντερο. Ακριβώς επειδή το προσάρτημα εμπλέκεται στην υποστήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος, πρόσφατα η ιατρική προσπαθεί να διατηρήσει το προσάρτημα σε περιπτώσεις απλής σκωληκοειδίτιδας με αντιβιοτική θεραπεία.

Ωστόσο, ακόμη και αν αυτό αποτύχει και πρέπει να γίνει μια επέμβαση, μετά την αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης, ένα άτομο ζει μια πλήρη ζωή.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της σκωληκοειδίτιδας

Προς το παρόν, η αιτία που προκαλεί τη φλεγμονώδη διαδικασία δεν έχει προσδιοριστεί. Θεωρείται ότι η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει απόφραξη του προσαρτήματος. Τα κόπρανα, ο υπερβολικός λεμφοειδής ιστός, τα παράσιτα, οι όγκοι μπορούν να εμποδίσουν τη διαδικασία. Λόγω της απόφραξης, η βλέννα που σχηματίζεται στο προσάρτημα δεν βρίσκει διέξοδο στον αυλό του εντέρου, γι 'αυτό αναπτύσσονται τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας.

Άλλοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν αυτήν την ασθένεια περιλαμβάνουν ανωμαλίες στη δομή αυτής της διαδικασίας, αλλεργικές αντιδράσεις, μειωμένη παροχή αίματος στο προσάρτημα, μη ισορροπημένη διατροφή, εντερικές λοιμώξεις.

Υπάρχουν διάφορες μορφές σκωληκοειδίτιδας - οξεία και χρόνια. Η χρόνια μορφή είναι εξαιρετικά σπάνια, ενώ η οξεία μορφή είναι στις περισσότερες περιπτώσεις. Η οξεία διαδικασία έχει μια πιο έντονη κλινική εικόνα, κατά κανόνα, αναπτύσσεται μέσα στις πρώτες τρεις ημέρες.

Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν διάφορα στάδια στα οποία περνά μια οξεία διαδικασία:

1. Το αρχικό στάδιο της έναρξης της φλεγμονώδους διαδικασίας - καταρροϊκός … Σε αυτό το στάδιο, εμφανίζεται οίδημα και σημειώνεται υπεραιμία της βλεννογόνου μεμβράνης του προσαρτήματος. Το αρχικό στάδιο αναπτύσσεται εντός έξι ωρών μετά τα πρώτα σημάδια σκωληκοειδίτιδας.
2. Δεύτερο επίπεδο - φλεγμονώδης … Εκτός από το πρήξιμο και την υπεραιμία, χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πύου στον αυλό του παραρτήματος. Η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται ήδη σε όλα τα στρώματα του προσαρτήματος.
3. Το τρίτο και πιο επικίνδυνο στάδιο είναι γαγγραινώδης … Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό περιοχών νέκρωσης.

Πώς να καταλάβετε ότι πρόκειται για σκωληκοειδίτιδα

Εάν πρόκειται για σκωληκοειδίτιδα, ποια πλευρά πρέπει να πονέσει; Πώς να καταλάβετε ότι πρόκειται για σκωληκοειδίτιδα, ποια πλευρά είναι το προσάρτημα; Τέτοιες ερωτήσεις εμφανίζονται συχνότερα σε εκείνους που ξαφνικά αισθάνονται οξύ πόνο στην κοιλιά.

Στην πραγματικότητα, είναι δύσκολο για ένα άτομο που δεν είναι έμπειρο στην ιατρική να αναγνωρίσει αυτήν την ασθένεια, αφού το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος, αλλά δεν πονάει πάντα δεξιά. Η δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι συχνά ο πόνος δεν έχει ένα σημείο στο οποίο συγκεντρώνεται, και ως εκ τούτου είναι δύσκολο να προσδιοριστεί πού ακριβώς πονάει.

Κατά κανόνα, ο πόνος συγκεντρώνεται στη δεξιά λαγόνια περιοχή. Ο πόνος είναι έντονος και έντονος. Ξεκινώντας από την κοιλιά ή γύρω από τον αφαλό, μπορεί να αρχίσει να μετατοπίζεται προς τα δεξιά, αλλά αυτό δεν είναι απαραίτητο. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι ο αυξημένος πόνος κατά την κίνηση ή το βήχα.

Στο πλαίσιο αυτό, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως διάφορες διαταραχές του πεπτικού συστήματος. Η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από διάρροια, ναυτία, φούσκωμα και έμετο. Συχνά υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Εάν, μετά την ένταση, ο πόνος περάσει, τότε αυτό δεν είναι πάντα καλό σύμπτωμα - αυτό είναι χαρακτηριστικό του τρίτου σταδίου, όταν αρχίζει η νέκρωση των ιστών.

Γι’αυτό, σε περίπτωση οξέος, έντονου πόνου, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε έγκαιρα έναν γιατρό, καθώς μπορεί να χρειαστεί άμεση χειρουργική επέμβαση.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι πριν από την άφιξη του γιατρού, δεν μπορείτε να πάρετε παυσίπονα και άλλα φάρμακα, να βάλετε κλύσματα, καθώς η λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων μπορεί να περιπλέξει τον προσδιορισμό της ασθένειας από τον γιατρό.

Είναι επίσης αδύνατο να αισθανθείτε ανεξάρτητα το στομάχι, να το πιέσετε, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Μπορείτε να κάνετε μόνο μερικές ασφαλείς δοκιμές μόνοι σας. Για παράδειγμα, ελαφρώς βήχας - ο πόνος στα δεξιά θα ενταθεί. αν κουλουριαστείτε και ξαπλώσετε στη δεξιά σας πλευρά, ο πόνος θα υποχωρήσει λίγο. αν γυρίσετε στην αριστερή πλευρά και τεντώσετε τα πόδια σας, τότε ο πόνος, αντίθετα, θα ενταθεί.

Καλέστε αμέσως ασθενοφόρο εάν διαπιστώσετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

• θερμοκρασία πάνω από 38 μοίρες.
• έντονος, αυξανόμενος πόνος στην κοιλιά.
• κάνω εμετό;
• καρδιοπαλμος?
• χλωμάδα;
• κρύος ιδρώτας.

Μην καθυστερείτε να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια ή μην προσπαθήσετε να ανακουφίσετε τον πόνο μόνοι σας. Ο κίνδυνος σκωληκοειδίτιδας είναι ότι η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και το εντερικό τοίχωμα μπορεί να σπάσει σε λίγες μόνο ώρες.

Αυτό θα προκαλέσει την είσοδο στην κοιλιακή κοιλότητα ό, τι υπήρχε στο φλεγμονώδες προσάρτημα. Μια επιπλοκή όπως η περιτονίτιδα είναι απειλητική για τη ζωή.

Διάγνωση και θεραπεία

Η διάγνωση αυτής της νόσου στο νοσοκομείο αποτελείται από την κλινική εικόνα, την εξέταση και τον υπέρηχο της κοιλιακής κοιλότητας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία συνίσταται σε χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να προκύψει το ερώτημα - από ποια πλευρά κόβεται η σκωληκοειδίτιδα;

Σήμερα, υπάρχουν δύο τύποι χειρουργικής επέμβασης για αυτήν την ασθένεια. Το συνηθέστερο λειτουργία πραγματοποιείται μέσω τομής υπό τοπική ή γενική αναισθησία. Γίνεται μια τομή στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.

Μια άλλη τεχνική είναι λαπαροσκόπηση … Η μοναδικότητα αυτής της τεχνικής έγκειται στο γεγονός ότι τόσο η διάγνωση όσο και η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιούνται με μεγάλη ακρίβεια. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, γίνεται μια διάτρηση στο κοιλιακό τοίχωμα, μέσω της οποίας μια συσκευή με μικροσκοπική βιντεοκάμερα εισάγεται για να εξετάσει το φλεγμονώδες όργανο.

Εάν απαιτείται άμεση επέμβαση, γίνονται πρόσθετες τρύπες - κατά κανόνα, τρεις. Τα όργανα εισάγονται στις παρακεντήσεις για να αφαιρέσουν το φλεγμονώδες προσάρτημα.

Είναι δυνατή η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση

Υπάρχουν περιπτώσεις θεραπείας σκωληκοειδίτιδας χωρίς χειρουργική επέμβαση, αλλά δεν είναι τόσο συχνές όσο η χειρουργική επέμβαση. Σε κάθε περίπτωση, με μια τέτοια διάγνωση, η νοσηλεία είναι απαραίτητη - δεν θα είναι δυνατό να τα βγάλεις πέρα με φάρμακα στο σπίτι. Υπάρχουν όλο και περισσότερες περιπτώσεις θεραπείας με αντιβιοτικά στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, αλλά μόνο στην περίπτωση απλής οξείας σκωληκοειδίτιδας. Αλλά εάν οι γιατροί δεν παρατηρήσουν βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, τότε συνταγογραφούν μια προγραμματισμένη επέμβαση.

Υπάρχει μια τακτική όταν οι γιατροί αποφασίζουν να ανακουφίσουν πρώτα τη φλεγμονή και στη συνέχεια - μετά από 1-3 μήνες - να χειρουργηθούν, αφού πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι με αυτήν την τακτική, ο κίνδυνος επιπλοκών μετά τη χειρουργική επέμβαση μειώνεται.

Στη Ρωσία, προς το παρόν, τα πρότυπα για τη θεραπεία της οξείας σκωληκοειδίτιδας δεν προβλέπουν την ακύρωση της χειρουργικής επέμβασης. Εάν υπάρχει υποψία σκωληκοειδίτιδας, ο ασθενής νοσηλεύεται αμέσως στο νοσοκομείο. εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, γίνεται επέμβαση. Επί του παρόντος, οι λαπαροσκοπικές επεμβάσεις είναι πιο συχνές · τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται επιπλέον μετά από χειρουργική επέμβαση.

Είναι δυνατή η πρόληψη

Ως εκ τούτου, δεν υπάρχουν μέθοδοι πρόληψης της σκωληκοειδίτιδας, επομένως δεν μπορείτε με κάποιο τρόπο να προστατευτείτε από αυτήν την ασθένεια. Δεν υπάρχει άμεση σύνδεση μεταξύ σκωληκοειδίτιδας και τρόπου ζωής. Ακούστε τα συναισθήματά σας, προσπαθήστε να φάτε σωστά, με τα πρώτα συμπτώματα, συμβουλευτείτε αμέσως γιατρό.